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肺部曲霉菌感染的诊治策略真菌的概念真菌属真核细胞型微生物具有真正细胞核、产生孢子、不含叶绿素以寄生或腐生方式吸取养料能进行有性和(或)无性繁殖具有纤维素(或其他葡聚糖)或几丁质的微纤维或两者兼有的细胞壁的有机体有记载的真菌达10万种与人类有关的400种真菌的概念临床分类浅部真菌:侵犯皮肤、毛发、指甲(癣)深部真菌:侵犯皮肤深层和内脏深部真菌病的条件致病菌和致病菌条件致病性真菌隐球菌、念珠菌、曲霉、毛霉致病性真菌组织胞浆菌、球孢子菌、副球孢子菌皮炎芽生菌、足癣菌、孢子丝菌真菌的概念根据深部真菌的生物学性状,分为:单细胞真菌酵母菌:菌落与一般细菌相似,以出芽方式繁殖,如新型隐球菌类酵母菌:外观似酵母菌落,但可见伸入培养基中的假菌丝,它是由伸长的芽生孢子形成,如念珠菌多细胞真菌由菌丝和孢子组成,菌丝分枝交织成团形成菌丝体(mycelium),并长有各种孢子,这类真菌即一般称为丝状真菌(filamentousfungus)或霉菌(mold)双相菌:酵母型(37℃)或丝状型(25℃)(副)球孢子菌,组织胞浆菌,芽生菌一般形态模式图酵母菌-新型隐球菌类酵母样菌-模式图类酵母样菌-白色念珠菌双相真菌-模式图双相真菌-组织胞浆菌丝状真菌(霉菌)-模式图丝状真菌(霉菌)-烟曲霉菌真菌的致病性致病性:外毒素产酶/酸性代谢产物在机体内大量繁殖和侵袭,造成的机械性损伤菌体/代谢产物的抗原性—变态反应—组织损伤宿主易感性:危险因素广谱抗生素使用免疫抑制(DM,血液病,器官移植,AIDS)侵入性操作肺曲霉菌病过敏性支气管肺曲霉菌病(ABPA)侵袭性肺曲霉菌病(IPA)曲霉球(瘤)各型肺曲霉菌病与免疫功能的关系IPFI的分级诊断标准IPFI发病危险因素外周血白细胞(WBC)10dHSCT患者长期激素治疗>3周以上过去90天内接受T细胞免疫抑制剂治疗严重先天免疫缺陷疾病临床特征影像学检查局限的单发或多发结节状或斑片状阴影数天后病灶周围出现晕轮征(halosign)10~15d肺实变区周围坏死、液化出现新月征(crescentsign)或空洞这是IPA较为特征的征象,有诊断意义。

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莉苔希娅考斯特2018-10-16 16:54:53

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简文帝2018-10-16 16:54:53

第18章合同概述1.(多选)下列哪些合同既属于双务合同又属于有偿合同?ACDA.买卖合同B.借贷合同C.租赁合同D.附有保管费的保管合同2.(多选)下列选项中的哪些协议不适用《合同法》?ABDA.离婚协议B.收养协议C.租赁协议D.监护协议3.(多选)下列关于合同中的附随义务的说法正确的是哪几项ACDA.当事人未作约定,也同样存在B.乃债务人之义务C.合同订立、履行及终止后都应承担D.乃法定义务4.(多选)根据我国合同法的相关规定,合同的书面形式包括ABCDA.往来信函B.合同书(电子数据交换)(电子邮件)5.(多选)根据我国合同法的有关规定,下列哪些合同转让行为无效ABDA.某公司与某贫困山区的一所小学签订了一份长期资助合同,该小学却将合同项下的受资助权转让给某诊所B.某乙欠某甲一笔钱,某甲将某乙以其房子对自己设定的抵押权转让给某丙C.甲公司将自己对乙公司的一笔债权转让给丙公司,随后通知乙公司D.甲公司将自己对乙公司的债务部分转让给丙公司,随后通知乙公司6.(多选)下列关于保险合同性质的表述中哪些是正确的?ABCDA.保险合同是射幸合同B.保险合同是格式合同C.保险合同是双务合同D.保险合同是诺成合同7.(多选)下列哪些合同既属于双务合同,又属于有偿合同?ACDA.买卖合同B.借贷合同C.租赁合同D.付有保管费的保管合同8.(多选)下列合同中,既可以是有偿合同也可以是无偿合同的有哪些ABCA.保管合同B.委托合同C.借款合同D.互易合同9.(单选)为第三人利益订立的合同,在第三人拒绝接受的情况下,该合同所设定的权利享有CA.由主管部门B.仍由第三人C.由订约人自己D.由对方当事人10.(单选)下列不受合同法调整的是CA.平等主体之间的民事关系B.自然人之间的关系C.有关收养的协议D.法人和其他经济组织之间的经济贸易合同关系11.(单选)甲为了能在自己的房子里欣赏远处的风景。,上開財務報表之編製係管理階層之責任,本會計師之責任則為根據核閱結果出具報告。。诺思格快熟燕麦主讲人曹艳明博士吃少量坚果适量吃点“油”要有水果蔬菜蛋、奶、豆类任选其二包含淀粉类主食2015/9/3课件制作人曹艳明博士燕麦燕麦(学名:Avenasativa)别称皮燕麦,为禾本科早熟禾亚科燕麦属植物。。

曹穆公2018-10-16 16:54:53

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王绍2018-10-16 16:54:53

滑动轴承的设计与计算轴瓦的设计根据以上计算,轴瓦材料选用锡基巴氏合金ZSnSb11Cu6,锡基轴承合金在软相基体上均匀分布着硬相质点,软相基体使巴氏合金具有非常好的嵌藏性、顺应性和抗咬合性,并在磨合后,软基体内凹,硬质点外凸,使滑动面之间形成微小间隙,成为贮油空间和润滑油通道,利于减摩;上凸的硬质点起支承作用,有利于承载,锡基轴承合金摩擦系数和膨胀系数小,具有良好的塑性、减摩性、耐蚀性,但锡基轴承合金的疲劳强度较低,使用温度不高于150℃。,原有项目中4个产品为造纸有热敏助剂和油田助剂,项目改造后不仅增加了热敏助剂高性能的替代品例如EGTE与DPE具有相同功能但性能更加成本更低实现产品升级;在升级热敏助剂同时新增加热敏纸用和医学成影显色剂TGSH,以及更多其它显色剂2,4-二苯砜基苯酚(DBSP)、对甲基苯甲醇草酸二酯。高版本AutoCAD软件功能强大,操作界面复杂,所占用的电脑内存资源多,启动文件速度慢。。

燕昭公2018-10-16 16:54:53

(5)积极处理并发症 ①肺性脑病(肺心病死亡的首要原因,基本原则+脱水剂+呼吸兴奋剂) ②酸碱失衡及电解质紊乱 ③心律失常:房性心律失常最多见 ④休克(严重感染,失血,严重心衰及心律失常) ⑤消化道出血(制酸剂如H2受体阻滞剂) ⑥DIC(抗凝治疗)(二)缓解期的治疗原则上是采用中西药结合的综合措施,目的是增强病人的免疫功能,去除诱发因素,减少或避免急性加重期的发生,希望逐渐使肺、心功能得到部分或全部恢复。,13、视听资料:是存储作为证明案件事实的音响、活动影像和图形的录音磁带、录像带、电影胶片,包括录音资料和影像资料14、电子数据:是存储作为证明案件事实的音响、活动影像和图形的、电子计算机或者电子磁盘等。。在某些时候,如果能够注意等待,让其他大的企业首先开发市场,是一种明智的选择。。

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